Подготовка к беременности (Прегравидарная подготовка)

Прегравидарная подготовка (ПП) — комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на оценку состояния здоровья и подготовку половых партнёров к зачатию, последующему вынашиванию беременности и рождению здорового ребёнка; обеспечение оптимального уровня их физической и психологической готовности к наступлению беременности на основе оценки факторов риска (медицинских, социально-экономических, культурных и др.) и проведение мероприятий по уменьшению или устранению их воздействия.

Подготовка включает в себя:

1.     Прегравидарное консультирование.

Мотивация пары на осознанную подготовку к будущей беременности. Рекомендации по модификации образа жизни. Должно быть проведено как минимум за 3 месяца.

2.     Первичное обследование. Цель — выявить возможные факторы риска; имеет скрининговый характер.

3.     Профилактические рекомендации всем условно здоровым парам.

В числе основных назначений — коррекция распространённых в популяции дефицитных состояний по микронутриентам (витамины и микроэлементы), при необходимости — вакцинация против краснухи, ветряной оспы и кори.

В случае конфликтной резус- принадлежности половых партнёров даются разъяснения о необходимости, методах и сроках гравидарной профилактики и защиты плода от последствий резус-конфликта.

4.     Углублённое обследование и лечебно-профилактические мероприятия, основанные на выявленных факторах риска при первичном обследовании: женщин с отягощённым анамнезом (в том числе акушерско-гинекологическим), а также при нарушениях состояния здоровья будущего отца (в том числе при снижении фертильности).

Первичное обследование включает в себя:

• Сбор анамнеза, оценка соматического статуса
• Оценка вагинальной микрофлоры
• Кольпотест
• Мазок на степень чистоты
• Мазок ПЦР: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Мycoplasma Genitalium
• Онкоцитилогия
• ВПЧ ВКР
• Лабораторное исследование крови и мочи. Часть необходимых анализов:

          - общий клинический и биохимический анализ крови

          - группа крови и резус фактор (при отрицательном резус факторе женщины необходимо уточнить резус принадлежность партнера)

          - сифилис (определение сывороточных антител к бледной трепонеме)

          - ВИЧ

          - гепатит В, С,

          - сывороточное железо,

          - глюкоза плазмы натощак

          - ТТГ, Т3, Т4 свободный

• УЗИ органов малого таза. Пациенткам от 25 лет + УЗИ молочных желез.